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宝宝八个月了还没长牙,两岁牙齿还没长齐,这是怎么回事?

2019-05-18 14:32 阅读: 文章来源:荷马口腔

很多新手家长在一起经常讨论这样的事情:“怎么我的宝宝八个月了还不长牙呢?”“别说了,我的宝宝出牙也很晚,现在都快两岁了,牙齿还没长齐!”。孩子们的细微变化都牵扯着家长的心,这到底是怎么回事呢?当家长看到小宝宝长出第一颗牙齿的时候,别提有多高兴了,这样宝宝慢慢就可以自己吃东西了。但是如果宝宝的乳牙迟迟不萌出,父母们就要着急了。那么,宝宝不长牙是怎么回事呢?
 
牙齿的发育是骨骼成熟的一个粗略指标。从小儿乳牙萌出速度和时间来看,也能反映出小儿生长发育及营养好坏的状况。有人说牙齿是小儿健康的标志,这句话是有一定道理的。乳牙的生长发育与母亲孕期的健康有关。乳牙在胚胎两个月的时候就开始发育,乳牙的生长发育是一个漫长的过程,孕期的营养摄入决定了乳牙的生长发育、婴儿出生后的营养和全身的健康状态,也直接影响乳牙的生长、钙化和萌出,因此,母亲孕期健康,婴儿营养充足,生长发育正常,乳牙的萌出也会随之比较正常。
 
孩子出牙的早晚及速度还与很多因素有关,如体质、性别、地区、营养、发育、遗传等,将会因为这些因素不同而出现萌出时间不一,表现出个体差异比较大,通常前牙会有6个月的差异,后牙的差异甚至可达1年。早的4个月就开始出牙,晚的可到18个月,只要在范围内,都不用担心。一般大多数小儿多在6~8个月时开始萌出牙齿。平均起来,出生后5个月前10%、7个月前50%、10个月前90%的孩子会长出第一颗牙齿。父母可采用下列公式简单地估算一下:出牙数=月龄一(4~6)。例如10个月的婴儿,乳牙应为4颗或6颗;在1岁时多数已有6~8颗乳牙;两岁半时乳牙应出齐,共为20颗。
 
通常,乳牙萌出时间和顺序为:下颌乳中切牙(6个月)→上颌乳中切牙(7.5月)→下颌乳侧切牙(7月)→上颌乳侧切牙(9月)→第一乳磨牙(下颌12月,上颌14月)→乳尖牙(下颌16月,上颌18月)→第二乳磨牙(下颌20月,上颌24月)。只要孩子在1岁半前萌出第一颗牙都属于正常范畴。如果宝宝除了出牙慢,身体其他方面,如身高,体重发育都正常,就不必担心。这种情况不需要治疗。一般3岁以内乳牙长齐都属于正常范围。如果孩子过了1岁半仍不长牙,就属于乳牙萌出过晚。
 
如果乳牙萌出过晚,首先要排除先天无牙、畸形等疾病。建议家长带孩子到医院拍个X线片以排除先天缺牙的可能性。牙齿先天缺失包括以下两类:
 
1.部分缺失
 
指1个或多个牙齿的先天缺失。大多数发生在下颌乳中切牙和下颌乳侧切牙,尤其以下颌乳侧切牙为最多。
 
2.无牙症
 
指先天性多数牙或全部牙缺,又可称为部分无牙症或全部无牙症。发生这种情况可能与遗传因素(先天愚型症候群,外胚叶发育不全等)、胎儿期母体营养障碍、内分泌疾病、梅毒等全身或局部疾患有关。其中,外胚叶发育不全为遗传性疾病,男多于女。由于外胚叶及其附属器的先天发育异常,来自外胚叶的牙板未发育或发育不足,而导致部分或全口无牙畸形。
 
其次要考虑其他全身或局部的原因。全身因素比如佝偻病、呆小症、营养缺乏,特别是钙及维生素D缺乏、垂体或甲状腺功能低下、良性脆骨症、颅骨锁骨发育不全等,局部因素比如龈纤维瘤、萌出性囊肿等。也有可能是宝宝所服用的某种药物会让牙龈增厚,牙齿不易萌出。
 
如因牙龈肥厚阻碍牙齿萌出时,可在局部麻醉下切开牙龈以帮助牙齿萌出。如为全身性疾病引起的乳牙迟萌,如营养不良、外伤引起的牙龈肥厚增生、甲状腺功能不足、佝偻病等,则应在专科医生的帮助下,查明原因,对症治疗。
 
注意及时添加辅食,让他学会咀嚼食物,还要给宝宝吃点比较硬的食物,以刺激牙龈,促进牙齿的萌出。加强宝宝的营养,注意补充维生素D和钙,平时多给宝宝吃些含钙量较丰富的食物,多带宝宝晒太阳。宝宝的饮食要多样化,既要保证一定量的鱼肉蛋奶等含蛋白质的食物,也要一定量的蔬菜和水果。食物不要太精细,因为含纤维多的食物不但可锻炼宝宝的咀嚼功能,促进颌骨,牙齿的发育,而且对口腔牙齿有自洁作用。另外,有些家长担心乳牙为什么长了一两颗之后就没“动静”了,这是因为出牙有一定的间歇期,不会一颗挨着一颗无间断地生长,所以不用太过担心。

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