关于牙齿矫正的11个疑问,专家给出标准答案

2019-05-25 14:11 阅读: 文章来源:荷马口腔
 
牙齿矫正已经走进家家户户,不仅越来越多的成年人开始矫正牙齿,更有不少青少年加入牙齿矫正的队列。而且随着科技的进步,衍生出各种牙齿矫正方式,比如半隐形矫正、隐形矫正等。不管是哪种矫正方式,都是一个漫长复杂的过程,会遇到各种各样的问题。那么,对于牙齿矫正的一些疑问,有关专家给出正解。
 
1、问:正牙的基本程序是什么?需治疗多久?
 
(1)第一次“初诊”,明确有哪些问题,是否需要正牙;
 
(2)决定正牙后,完成各项检查(可当天完成),一般一周后确定“治疗方案”;
 
(3)预约时间、戴矫治器;
 
(4)戴上矫治器后,一般4-6周前来复诊一次,总疗程一般1.5-2.5年;
 
(5)治疗结束后,戴用“保持器”,定期复查。
 
2、问:正牙的费用?
 
正牙的费用包含以下几个部分:
 
(1)检查、方案设计费;
 
(2)治疗费;
 
(3)矫治器费;
 
(4)购买其它附件(必要时使用)费用;
 
(5)保持器费用。正牙期间拔牙、补牙、安假牙等不属于正牙费用。
 
3、问:牙套有哪几种类型?我应该选择哪种?
 
人们常说的“钢牙”即普通唇侧固定矫治器,也叫唇侧“托槽”,是粘在牙唇面用来传递弓丝力量的装置,矫治期间需一直需戴用,不可取下。
 
目前常用“金属自锁托槽”,它可以自己锁住弓丝,不需要结扎丝,因而更舒适,对黏膜刺激更小;摩擦力更小,排齐速度更快;整体更光洁,更容易清洁。
 
另一种唇侧固定矫治器是“陶瓷托槽”,较金属透明,与牙色接近,因而更加美观。
 
而最为美观的矫治器则是“隐形矫治器”。
 
4、问:有没有别人看不见的牙套?
 
真正“看不见”的矫治器(又叫“隐形矫治器”)包括“透明牙套”和舌侧矫治器”。
 
“透明牙套”(如“隐适美”、“时代天使”等)是一种透明高分子塑料制成的活动矫治器,美观舒适,吃饭时可以取下,更利于清洁且更方便,对牙釉质、牙龈的健康最为有利。
 
“舌侧矫治器”是固定黏接在牙舌侧(背面)的托槽,几乎完全看不见,吃饭时也不需要取下,方便、高效。
 
如果方案正确,技术使用得当,隐形矫治器与传统唇侧固定矫治器取得的疗效一致,而且隐形矫治器是针对个体定制、设计,治疗更加高效。隐形矫治因其技术难度更大且需个体定制,费用略高。
 
5、问:什么情况下需要拔牙矫正?拔牙对健康有没有影响?
 
通常两种情况下需要拔牙矫正:
 
(1)牙排列拥挤错位,牙槽骨没有足够的空间容纳所有牙齿,因此需拔除功能上次要的牙,以便其它牙排齐,恢复美观和功能。
 
(2)牙齿虽然排列整齐,但过于前突,造成唇前突,影响美观。此时需拔牙提供空间,将前突的牙内收,以建立正常前、后牙咬合关系,并利于唇退回到正常位置,改善美观。
 
拔牙本身风险很小,对健康也没有影响,在矫治中很常见。拔牙后的间隙正常情况下都会关闭,不需要再修复假牙。但拔牙毕竟是不可逆操作,不能随便、轻易拔牙,只能根据正畸医生仔细分析后制定的方案拔牙。
 
6、问:哪些情况除了正牙,还需要做正颌手术?
 
如果只是牙齿的问题,仅通过正牙即可解决。如果颌骨也有问题,比如前突、后缩、长面、偏斜等,在程度轻微、对外貌影响不大的情况下,通常也可以选择单纯正牙进行“掩饰性治疗”;但在颌骨问题程度较重、严重影响外貌的情况下,则必须通过正牙和正颌手术联合治疗。一般过程是先进行1-1.5年的术前正牙,住院接受正颌手术,再接着完成术后正牙。正颌手术目前发展已成熟,但任何手术都有其风险,因此需谨慎选择。
 
7、问:什么是“微骨钉”,有什么作用?
 
微骨钉是一种很小的金属螺钉,正牙期间暂时性埋入骨内,用做“支点”牵拉牙齿或颌骨。微骨钉的优点是可以随心所欲的向任意方向移动牙,同时不会影响其它牙。某些病例需要配合使用微骨钉才能达到最佳疗效。
 
8、问:埋伏阻生牙如何矫治?
 
如果是有必要保留的牙,如尖牙、切牙等,通过拍摄CBCT确认有条件保留的情况下,一般需先通过正畸治疗准备间隙,“开窗”手术暴露阻生牙,再行牵引助萌。牵引阻生牙有一定风险,万一发生“骨黏连”,则无法牵引萌出,只能拔除。如果是没有保留价值的牙,如畸形牙、智齿等,或者牵引成功率太低的阻生牙,则可直接选择拔除。
 
9、问:年龄大了能否正牙?怀孕期间能否正牙?
 
矫正牙齿,年龄本身不是问题,多大年龄(甚至80岁)都可以,但前提是牙周状况必须许可。如果因牙周炎造成牙槽骨萎缩,牙明显松动,则不能矫正。如果已经怀孕,可以暂不矫正,主要是因为矫正需每月到医院复诊一次,可能增加孕妇负担。但正牙期间完全可以怀孕,只要注意维护牙周健康,并尽量缓慢移动牙齿即可。在分娩期间可以暂停复诊。
 
10、问:做过根管治疗、装了瓷冠、受过外伤的牙能否矫正?
 
这几种情况都可以矫正。瓷冠(烤瓷牙、全瓷牙)上粘接矫治器很困难,必须用专用的粘接剂,另外矫治后由于牙齿移动,也许瓷冠需要重做。受过外伤、尤其是脱位后复位的牙,有发生“骨黏连”的风险,虽然几率不大,但一旦发生,则该牙极难再移动。因此,有过外伤史的牙一定要提前向大夫告知。
 
11、问:正牙存在哪些不利因素和风险?
 
正牙期间不能吃硬的食物,特别是不能啃骨头;需要更加注意清洁牙齿,否则有可能发生牙面脱矿、龋坏、牙龈炎。如果施力不当,可能造成牙松动和牙根吸收。如果牙移动设计或控制不佳,颜貌美观和咬合功能都可能受影响。
 
因此,正牙需要专业的医师、先进的设备、良好的配合,才能取得最佳的效果。不同医师,即使采用相同矫治器,由于设计方案不同,或是每次复诊的施力方法不同,治疗结果可能会大相径庭。

1、以上信息仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。更多健康问题,您可以通过本
网站路线栏目和挂号栏目查看联系电话。

2、网上预约,可享受免挂号费等优惠,还可优先安排就诊。

我们用心为您服务
  • 1
  • 2
医师团队
牙齿保健