什么是牙松动?牙松动判定标准?松动牙的治疗方法?

2018-08-15 13:49 阅读: 文章来源:荷马口腔

       牙齿松动是牙周病的严重症状,也是临床上经常看到的病症,由于轻度牙周病疼痛等症状不严重,患者一般不来医院就诊,只是自己口服一些消炎药,多数人只有等到中重度牙周炎即出现严重的病症甚至松动才来就诊,因此在我们临床牙周病中,出现松动的牙周病发病率非常高,应该引起高度注意。

       在生理状态下牙齿有一定动度,但不超过0.02mm;在病理情况下,牙齿松动超过此范围为牙松动。牙松动是牙周炎的晚期表现,多数患者都是在牙齿松动严重无法咬东西时才来医院就诊。通常牙松动的原因有:

       (1)牙槽骨吸收,只有当骨吸收近根尖时才会有明显的松动,但此时治疗更加困难;
       (2)合创伤,可使牙槽骨垂直吸收,牙周膜楔形增宽,牙周炎患者松动度明显增加;但合创伤消失后,牙槽骨自行修复,松动度好转;

       (3)牙周膜急性炎症,急性根尖周炎和牙周脓肿可使牙周膜充血水肿,牙松动加重;
       (4)牙周翻瓣术后,手术创伤及部分骨质去除,使组织水肿,牙齿动度增加,术后数周逐渐恢复;
       (5)雌激素和孕激素变化,妊娠期、月经期和长期口服激素避孕药妇女牙松动增加;
       (6)乳牙替换期、囊肿和肿瘤压迫引起骨吸收使牙齿松动。


       牙松动标准常分为3度,1度是指松动微大于生理动度,动度在1mm以内;2度是指动度在1-2mm;3度是指动度大于2mm,或出现垂直向松动。

       牙松动的治疗要根据松动程度来决定治疗方法。

       (1)3度以上松动牙建议拔除,但在急性期和有合创伤时松动度增加,因此建议基础治疗结束后评估。
       (2)1和2度松动牙建议作松牙固定,要在基础治疗和手术治疗后评估。传统的松牙固定采用不锈钢丝结扎加树脂夹板固定,其疗效肯定,价格便宜,但树脂易脱落,一旦脱落导致菌斑易于沉积,自洁作用降低,并需及时修复脱落的树脂;
       (3)对于经济条件好,对美观要求高,牙间隙大而食物嵌塞严重或邻牙有龋坏者在手术后采取烤瓷牙固定,其疗效好,自洁作用好,菌斑不易沉积,食物嵌塞得以去除,但作好后需作好牙周维护,以保持口腔清洁卫生,定期去医院复查,必要时作相应的治疗。

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