牙髓炎是牙齿损坏的头号敌人

2018-12-08 14:59 阅读: 文章来源:荷马口腔
据统计,每年死在牙髓炎手下的牙齿可绕地球一圈。由此可见,牙髓炎是牙齿损坏的头号敌人。那么,牙髓炎是什么呢?与龋齿有什么区别呢?又如何预防呢?
 
牙髓炎是什么?
 
牙髓位于牙齿的中心位置,外层由牙釉质、牙本质及牙骨质包绕着,仅在根尖孔与根尖周组织相联系。
 
牙髓的神经来自三叉神经,髓腔内的神经纤维应激阈值较低,它对压力的感受性较强,而且牙髓组织本身的组织压本来就比其他器官的组织压高。
 
牙疼有可能是因为牙髓有了炎症,牙髓就是人们俗称的牙神经。牙髓炎多由龋病引起,但是患龋齿在开始时是不会感到疼痛的。
 
牙髓炎疼痛有几个特点:一是自发性疼痛,在无任何刺激下发生疼痛。二是牙髓炎常夜间疼,夜深人静时疼得无法入睡。三是牙髓炎疼不定位,病人说不清楚是哪个牙痛,往往是一侧或一片。
 
牙髓炎是不会自行好转的
 
牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的,牙髓炎发展可引起牙髓的死亡,医学上称牙髓坏死。
 
牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了,以为好了,实际上可能是牙髓炎往牙髓坏死方向发展,不能简单以为牙不疼了,牙病就好了。
 
无论牙髓炎或根尖炎,都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈,急性期可转向慢性期,疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期,疼痛又剧烈发作。
 
所以得了牙髓炎一定要去做治疗!千万不要任性处理。
 
深龋、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎的鉴别
 
可复性牙髓炎有冷热刺激痛,尤其对冷刺激更为敏感,刺激去除后,疼痛随即消失。深龋对温度刺激也敏感,但往往是当冷热刺激进入深龋洞时才出现疼痛反应。
 
深龋与可复性牙髓炎最重要的鉴别要点就是深龋往往是冷热刺激进入龋洞内才出现疼痛反应,而刺激去除后症状并不持续,在临床上用冰棒冷测深龋患牙的正常牙面,其反应与对照牙是相同的,只有当冰水滴入洞中方可引起疼痛。而可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即可出现一过性的敏感,刺激去除后,症状可持续数秒。
 
可复性牙髓炎通常要进行安抚治疗,而深龋要进行间接盖髓。深龋治疗方法的选择中所讲的牙髓充血的情况实际上就是达到了可复性牙髓炎的程度。
 
深龋和可复性牙髓炎经常同时存在,深龋和可复性牙髓炎往往没有明显的界限,不易区分,若难以辨别,可先按照可复性牙髓炎的治疗进行安抚处理。
 
对于牙髓炎而言,典型临床表现为激发痛、自发痛。确定牙髓活力方法主要有电活力测试、温度测试。确定牙髓活力后再做具体治疗。
 
牙髓炎的预防
 
1、口腔卫生
 
坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口腔的食物残渣和细菌,选用含氟牙膏对预防龋病有一定作用。儿童饮食要多样化,适当吃些硬性和韧性的食物,可以促进其颌骨和牙齿的生长发育。不要让儿童含着糖块睡觉,因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋病。
 
2、食物嵌塞牙齿的治疗
 
对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗,不合适的义齿和牙套及时处理。
 
3、龋齿的治疗
 
牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填,防止进一步龋坏;牙洞深的龋病,要根据具体情况进行适当的治疗。龋病引起的牙髓炎或根尖周炎,要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染,经过根管治疗保住牙齿。对于已经失去治疗价值的残冠、残根及时拔除,及时镶复。

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