牙髓炎治疗方法之二

2018-07-28 13:38 阅读: 文章来源:荷马口腔

            

  牙髓炎在口腔问题中是一种非常重要的疾病,如果不及时治疗或者治疗不当,会造成严重的后果,很多人并不知道具体的牙髓炎治疗方法,荷马口腔根据患者的需要,总结出相应的牙髓炎治疗方法如下:

  1.干髓术和牙髓塑化治疗

  由于髓腔解剖的复杂性,根管治疗的技术敏感性以及各地口腔医疗发展状况的不平衡,有时我们难以采用根管治疗的方法来治疗牙髓炎。换句话说,有时我们不得不将部分感染物质留存于髓腔内。在这种情况下,可以采用一些方法使这些感染物质“无害化”,主要有干髓术和牙髓塑化治疗。

  干髓术是以“无害化”思路治疗牙髓炎的早期方法,它的原理是去除感染的冠部牙髓并通过药物(多聚甲醛)使根部牙髓干化。虽然在一些基层口腔科的治疗中,干髓术仍在应用,但是它的远期临床疗效远远不及根管治疗术已经得到牙髓病学者的共识,由于其较高的失败率和甲醛的毒副作用的影响,从事牙髓治疗的医生应该对其有清醒认识,谨慎使用,最终逐渐予以淘汰。

  牙髓塑化治疗的原理是将未聚合的液态塑化剂(酚醛树脂)导入已拔除大部分牙髓的根管内,当塑化剂聚合时将根管内残存的牙髓和感染物质包埋塑化为一体,并保持无菌状态,成为对机体无害的物质。从20世纪50年代末开始,塑化治疗在我国曾一度广泛普及,但是由于其客观存在的一些问题,如残留未聚合的塑化剂,缺乏客观的操作评判指征,塑化后根管再治疗困难等,塑化治疗逐渐被根管治疗取代。

  2.活髓保存治疗

  某些情况下,我们可以将一部分未遭受感染的牙髓组织保存下来。如对于仅有部分冠髓感染的年轻恒牙,在局麻下将冠髓去除,并于牙髓断面上覆盖盖髓剂(氢氧化钙)而保存根部正常牙髓,此称为氢氧化钙活髓切断术,如果能严格把握适应证并规范操作,仍有较高的成功率。近年来,随着分子生物学和组织工程学的发展,牙髓重建的研究已经成为未来牙髓炎治疗研究的热点方向。

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