关于树脂贴面,你最关心的问题都在这里

2018-10-31 10:16 阅读: 文章来源:荷马口腔
“直接树脂贴面技术”,是口腔医生在短时间内,使用纳米树脂材料,在狭小口腔中一次性直接完成牙齿美容修复的微创美容技术。这项在欧美发达国家已经流行的牙齿美容方法在我国正在逐步开展,其微创、不刺激牙龈、可重复、即时显效等优点也逐步被认可。现在就患者比较关心的变色、使用寿命、价格等问题进行简要说明。
 
1、树脂贴面变色吗?
 
过去人们认为塑料不导电,1962年实验发现在一定条件下塑料可以导电,又经过科学家的努力,现在触摸屏已经离不开我们的生活了。树脂和塑料是同类物质,老化变色是过去的认知,现在科技进步水平已经达到了树脂材料性能长期稳定不变色的阶段。
 
在树脂贴面技术发展过程早中期(上世纪九十年代),树脂材料主要用于牙齿充填,注重咀嚼功能,颗粒偏大,材料工艺不能防止树脂老化变色。中期以后,科学家开发出了注重美容效果的树脂,产品达到性质稳定不变色的临床要求,纳米级微细颗粒奠定了美学效果的基础。目前的树脂材料已经更新到六代七代产品了,特别是有几种高级美学树脂,其光学特性(含光折射率)和自然牙齿极度接近,修复效果自然逼真。
 
多数口腔科治疗以治牙为主,考虑到材料成本,多只采用普通树脂修复,在数年之后就有可能出现“变色”现象。只有少数开展牙齿美学修复的科室才会采用价格较高的不变色美学树脂,美容牙齿修复也就可以避免“变色”的问题。
 
另一种“变色”实际是“着色”:是由于口腔卫生和食物色素等原因造成的存留于树脂贴面的“着色”现象,“着色”通过口腔保健定期清洁就可以达到亮洁如初的效果。
 
目前临床上实际应用的树脂材料品牌繁多,质量也参差不齐,希望多加注意选择,在就诊时询问树脂材料的性质和特点。
 
2、直接树脂贴面结实吗?能使用多少年?
 
⑴新专用粘结剂和粘接技术,保证了树脂贴面的长期使用
 
材料科学家根据牙齿美容医生的临床需求进行了长年系统研究开发,终于在十几年前,新材料和临床系列技术得到了突破性进展,解决了这个问题,成为新旧树脂贴面技术的分水岭。新型美学树脂材料、新专用粘结剂和粘接技术开发问世,通过全新临床技术操作,使树脂贴面和牙齿紧密结合固位,极大提高了使用年限和效果。由于新型树脂贴面临床应用时间仅十年左右,尚无科研论文发表明确数据,但根据临床观察分析,“树脂贴面”长期使用的稳定性介于全瓷冠和瓷贴面之间,接近于瓷冠的使用时间,远高于人们的预期。
 
“此贴面非彼贴面”,名称相同技术内涵不同的混乱。有些人不知道新材料新技术的进展,拘泥于过时的知识和印象,影响了树脂贴面在国内的推广应用。但是,越来越多的人接触和认可了这项技术。基于不磨牙、不刺激牙龈的长期安全边界的考虑,很多人最终选择了这项技术,并收到超预期的效果。
 
⑵“树脂贴面”是怎样发展起来的?
 
在牙齿美容发展的三十多年中,有多种的专业技术用了“贴面”这同一词汇,不仅患者甚至部分医生也难以分清,现在状况只能用“混淆”、“混乱”之词来形容。
 
由口腔专业看,涉及到“贴面”技术的主要是牙体牙髓科和口腔修复科。最早进行“贴面”的是口腔修复科,三十多年前当人们注意牙齿美时,修复科医生开始将镶牙的成品塑料牙片磨薄后粘结于磨除牙釉质的牙面,称之为“贴面”,调磨不密合和粘结剂简单。“贴面”易脱落和塑料变色的缺点使这项技术渐渐销声匿迹,但这个尝试带来了二个后果,一个是“贴面”的负面名声影响至今;一个是随着瓷材料出现,发展成风靡一时的“瓷贴面”热。(二十年之前的牙片)
 
同时期,牙体牙髓科医生也在探寻不磨牙的塑形美牙技术,早期是用非美学光固化树脂在牙面简单塑形并固化,只是这个时期只有可能变色的树脂材料,变色这一缺点也为人们所牢记。但是,这种早期技术可以视为目前现代树脂贴面技术的前身和基础,直到出现新型美学树脂和粘结剂才使这项技术获得了新生。
 
以上不同学科的二种早期技术,再加上过去粘结剂的性能有限,易脱落易变色,就造成了“贴面”“贴片”的使用时间短的影响一直流传。那么什么口腔专业开展“树脂贴面”技术呢?根据现在国家口腔临床技术规范化标准,“瓷贴面技术”标准是由口腔修复专业制定,而“树脂贴面技术”标准是由牙体牙髓专业制定。
 
“贴面”二字混淆了“瓷贴面”和“树脂贴面”的专业技术差异,误导了人们。因此,当您询问开展“瓷贴面”技术的医生,“树脂贴面”如何时,医生推荐自己熟悉的“瓷贴面”方法,不推荐自己不熟悉的“树脂贴面”方法,是自然而然的结果,而且“树脂贴面”过去确实存在过那些缺点。
 
3、治疗费用
 
患者关心的价格,主要是由树脂材料的档次和牙齿情况,即“树脂贴面”临床操作难度决定的,国内的价格范围是根据树脂材料种类区分为低、中、高档次。
 
⑴树脂材料大致分为一般、中级、高级,可以根据自己牙齿情况和要求选择。一般材料是医保范围的常规材料,种类多,注重咀嚼功能,美容效果偏弱。
 
树脂贴面主要以美容为主,多采用进口的中、高级美学树脂材料,不同品牌材料有各自的临床操作步骤和特点。中级美学树脂材料品牌较多,根据牙齿组织结构,细分为牙本质色、牙釉质色、遮色剂、透明色等系列材料。
 
高级美学树脂材料品种稀少,因为有几个物理特性不仅中级美学树脂不具备,制作全瓷牙和瓷贴面的瓷材料也不具备。①优良的专用粘结系统,使材料固位效果更稳定,利于长期使用;②光折色率与自然牙釉质一致,使修复后的牙齿通透感高,不呆板,光学立体美学效果更加突出,质感更接近自然牙;③硬度更接近自然牙,避免自己牙齿磨损。
 
⑵“直接树脂贴面技术”的临床操作极具挑战性和创造性,其产品可以称之为艺术再创作。是现今口腔科学最具创造性的牙科技术之一,特别是在前牙美容领域具有明显的优势。
 
由于美学树脂材料的特殊和临床操作技术难度大,价格比其它类似方法便宜很多,愿意开展树脂贴面技术的口腔医疗机构不多,其价格范围相当于同级别材质全瓷冠的1/4至2/3左右,有极个别民营医疗机构的费用与欧美同步几乎达到了1/1。
 
综上所述
科技进步没有止境,树脂贴面技术历尽波折,峰回路转在新美学树脂材料的面世之际,柳暗花明又一村,为广大患者提供了新的微创牙齿美容树脂贴面技术,其几乎不磨牙不刺激牙龈的微创性和可重复性,吸引了人们,并在接触后获得了认可。相信不远的将来,一定会有更好的美学树脂产品推出,至少提供更多的高级美学树脂供我们选择。

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